Origen y causas.

Mucho se ha especulado a lo largo de la historia sobre la génesis de la tartamudez.Diversos terapeutas han expuesto sus teorías a lo largo del tiempo sobre esta controvertida cuestión sin llegar a una conclusión definitiva.Sería extremadamente tedioso nombrar a cada uno de los autores y explicar los resultados de sus estudios así que vamos a explicar inicialmente las 2 líneas principales de pensamiento que han predominado hasta ahora y luego expondremos nuestra postura:

1)LA TEORÍA GENÉTICA.

    Obviamente esta hipótesis ahonda en la suposición de que la tartamudez está propiciada por la transmisión hereditaria de determinados genes que predisponen a una persona a no solamente padecer la tartamudez,sino incluso a determinar el tipo,la severidad y las posibilidades de remisión de la misma. A su favor está el hecho de que muchos tartamudos tienen antecedentes familiares y que la tartamudez tiene un indice de prevalencia sexual mucho mayor entre los hombres.A este respecto, recientes estudios estiman que por cada mujer disfémica existen entre 3-4 varones con el mismo problema.


Naturalmente también existen cuestiones no concordantes respecto a esta teoría.La más evidente es que existen una gran proporción de tartamudos/as sin familiares afectados.El mismo autor de esta web,es tartamudo relativamente severo,y sin embargo tiene un hermano menor y una hermanastra mayor que no padecen de ninguna disfunción.Tampoco posee ningun antecedente familiar de tartamudez en por lo menos, las 4 generaciones anteriores a su línea sanguínea.


2)LA TEORÍA NEUROLÓGICA.

Presupone que la causa de la tartamudez reside en el mal funcionamiento de determinadas partes del cerebro encargadas del mecanismo del habla.Las causas de estas deficiencias en el control cerebral del habla en un tartamudo pueden ser bien genéticas (con lo cual se entroncan directamente con la teoría genetista),bien los productos  de un anómalo desarrollo del cerebro en las zonas que controlan el habla ,o bien las consecuencias de una lesión que haya afectado a dicha parte del cerebro.

  Esta teoría se apoya en numerosas pruebas científicas que han demostrado que en los tartamudos,cuando hablan,se activan y desactivan partes del cerebro sustancialmente distintas a los no tartamudos.Y en las zonas cerebrales que se activan en los dos grupos,existen diferencias muy notables en cuanto a intensidad.

La siguientes tablas resumen  las diferencias neuronales que se producen entre los tartamudos y los normofluidos( los no tartamudos) cuando hablan, en el sistema motor y  en el sistema de procesamiento auditivo respectivamente:


 TABLA DEL SISTEMA MOTOR
 NORMOFLUIDOS
 TARTAMUDOS
 Area de representación
 en el cortéx motor de
los órganos de la boca
activacíon predominante
 del hemisferio izquierdo

activación muy definida del hemisferio derecho.
 Area motora suplementaria medial Un único locus de activación,predominantemente en hemisferio izquierdo Activación en dos áreas,con predominion en el hemisferio izquierdo.La activación se reduce en tareas de lectura fluida a coro.
 Cortéx premotor lateral superiorpequeña activación
 Elevada activación,que desaparece durante la lectura a coro
 Cortéx premotor lateral inferiorelevada activación del hemisferio izquierdo
elevada activación del hemisferio izquierdo
 Insula ,globo pálido,claustro(ganglios basales) pequeña activación
 elevada activación
 cerebelo activación bilateral
 activación bilateral muy elevada,que se reduce durante la lectura a coro.


 TABLA DE PROCESAMIENTO
DEL SISTEMA AUDITIVO
NORMOFLUIDOS
TARTAMUDOS
 lóbulo temporal superior izquierdo
 activado desactivado,pero hay una
mayor activación durante la lectura a coro
 lóbulo temporal posterior izquierdo
activado
desactivado
 Córtex frontal inferior izquierdo activado desactivado

Tomado del libro "Manual práctico de tartamudez" de Alfonso Ruiz Salgado,editorial Sintesis


La verdad es que es díficilmente cuestionable la validez de los datos que nos aportan estos estudios científicos, así como el hecho de que efectivamente existen diferencias neuronales en los cerebros de los tartamudos y de los no tartamudos cuando hablan.

Sin embargo no gozan de la misma presunción las conclusiones que se pueden  extraer de los mismos,porque por decirlo de alguna forma, en realidad no se sabe con certeza si primero fué el huevo  o la gallina.

-Formulo la cuestión de una manera mucho más explícita:


¿El orígen de la tartamudez reside en esas diferencias cerebrales?

o por el contrario,

¿es la tartamudez la que provoca esas diferencias?


El autor de esta web se inclina más bien por lo segundo,debido al hecho ampliamente constatado de que cuando el tartamudo habla de una manera fluida (por ejemplo al cantar a coro o cuando está sólo) dichas diferencias neuronales  desaparecen o como mínimo se atenuan con lo que queda claro que es la tartamudez la que provoca esas alteraciones.

3)TEORÍA PSICOLÓGICA

Parte de la existencia de determinados factores ambientales traumáticos que propician la aparición de la tartamudez en algunos niños como respuesta psicológica a los mismos.

Hechos como la muerte de un familiar,unos padres excesivamente estrictos,la imposición de una determinada manera de hablar,la obligación de utilizar la mano derecha en los niños zurdos,situaciones familiares díficiles,la visualización de unos hechos violentos,etc... pueden provocar un estrés comunicativo en el menor que puede degenerar en tartamudez fácilmente.

Naturalmente pueden concurrir también determinadas variables en la personalidad del niño tartamudo como la inseguridad,el miedo a decepcionar a sus padres,la baja autoestima,etc.. que agraven la situación.

Parece lógico que estas situaciones que generan mucha ansiedad en un niño,puedan influir en algo tan influenciable psicológicamente como el habla.No olvidemos que una situación angustiosa puede provocar una tartamudez incontrolable incluso en adultos no tartamudos.


Pero esta teoría no explica integramente por qué estos factores traumáticos provocan la tartamudez en unos niños si y en otros no.Se podría alegar la diferencia de personalidad entre los mismos,pero no parece suficiente como para justificar la aparición de la tartamudez en un determinado niño que tiene varios hermanos normofluidos que han vivido las mismas situaciones estresantes en una misma familia.


Y desde luego ,tampoco da ninguna razón que ayude a comprender porque hay muchos más tartamudos que tartamudas.Para esto ,sin duda se necesita acudir a la genética.


CONCLUSIÓN

Actualmente,la mayor parte de los terapeutas se inclina por una posición ecléctica ya que ninguna de las teorías explica por si sola la aparición de la tartamudez.

La teoría genética,como hemos dicho, puede explicar tanto la predominancia del genero masculino en padecer la disfemia como la existencia de antecendentes familiares en el sujeto afectado pero falla a la hora de dilucidar por qué muchos de los sujetos tartamudos no tienen familiares afectados por la disfemia.

Justo aquí entran en juego los determinantes psicológicos,o sea,no basta con que un niño tenga los factores genéticos  que puedan propiciar la disfemia,sino que deben concurrir una serie de hechos estresantes o/y angustiosos que provoquen la "activación" de esos genes que van a propiciar la aparción y eventualmente el desarrollo  de una tartamudez en ese determinado sujeto.

Soy perfectamente consciente de algunas lagunas que presenta esta conclusión,pero a decir verdad ,hoy en día no se sabe a ciencia cierta el origen preciso o la causa exacta de la tartamudez pese a los numerosos estudios que se han realizado al respecto.